On est tous concerné par la vieillesse elle est le chemin de notre vie.
A chaque anniversaire on vieillit d’un an.
Quand on avance vers le grand âge certaines fonctions s’affaiblissent et ont des répercussions sur l’état futur de nos dents.
Effectivement avec l’âge la vue baisse et même des fois dans le jeune âge, on voit moins bien la plaque dentaire qui s’accumule à la surface des dents et en se calcifiant devient ce qu’on appelle le tartre. Ce même tartre qui s’accumule de façon privilégiée à la face intérieure ou linguale des incisives inférieures et sur les faces vestibulaires ou côté joue des molaires supérieures, et peuvent également se déposer en collerette autour des collets des dents, et devenir de couleur grise avec le temps.
Ces dépôts calcaires vont être à l’origine d’abord des gingivites (inflammation de la gencive), ensuite produire les parodontites (inflammation et destruction des structures de soutien de la dent ) qui finit par bouger et parfois tomber toute seule.
D’autres pathologies comme les tremblements essentiels, ou le parkinson, ou tout simplement l’arthrose qui atteint les articulations ou toute pathologie articulaire qui altère la fonction de la main, ont des conséquences sur le brossage qui ne peut plus se faire de façon aussi minutieuse qu’avant l’installation de la pathologie, de même que tout type d’handicap affectant les fonctions motrices des membres supérieurs.
La préhension du manche de la brosse peut devenir problématique et même la précision du mouvement.
Tout ceci sera à l’origine d’une hygiène défaillante dont on connait les conséquences.
Par ailleurs, avec l’âge il y a une diminution de la sensibilité proprioceptive chez les personnes âgées, ceci a pour conséquence la perte de la sensibilité, alors on aperçoit des débris alimentaires stagnant entre les dents dont elles ne ressentent plus la présence car non éliminés par le brossage, d’où la fréquence des caries interdentaires, notamment au niveau des incisives antérieures qui se creusent de part et d’autre avec une apparence saine en vestibulaire et linguale. Une observation clinique minutieuse permet de les détecter ou une radio rétro alvéolaire ou parfois une plainte douloureuse.
L’usure des dents avec l’âge peut- être à l’origine de l’apparition de creux à la surface de la dent ces creux peuvent aboutir à des caries profondes par atteinte de la dentine, à des pulpites, ou à la mort silencieuse du nerf qui se manifeste par une douleur à la pression ou par l’apparition d’un abcès à la pointe de la racine.
L’ usure des dents aboutit à la perte de la dimension verticale ( DVO). Esthétiquement cela se manifeste par un écrasement de la bouche par une perte de hauteur au niveau des dents parfois sans conséquences et parfois le dentiste doit intervenir pour rétablir une bonne hauteur au niveau des dents . Ceci est également valable pour les dentiers dont les dents s’usent avec le temps et a pour conséquence l’écrasement de de la bouche et une diminution du tiers inférieur du visage.
On observe, parfois chez la personne âgée. l’apparition de troubles cognitifs qui nécessitent une assistance particulière , soit de l’entourage familial, ou des soignants pour préserver une bonne hygiène bucco-dentaire même en l’absence de dents, les prothèses dentaires ont besoin de maintenance, et doivent être nettoyées après chaque repas avec un rinçage énergique de la bouche et quand le patient est incapable d’effectuer cette fonction l’aide-soignant à l’aide d’une compresse imbibée d’un bain de bouche à usage quotidien, peut balayer l’intérieur de la bouche, le palais l’espace entre les joues et les crêtes afin d’éliminer les saletés, et éviter la mauvaise haleine et l’installation d’une candidose.
Ceci nous amène à conclure, que plus on avance en âge et plus les consultations dentaires doivent être régulières et rapprochées.
Tous les 3 mois pour les détartrages ou tous les 6 mois pour le contrôle des caries.
Avec l’âge apparait aussi la difficulté à la mobilité qui peut aggraver les problèmes, les médecins et dentistes sont attentifs à ces problèmes et il est possible d’obtenir des prises en charge de transport pour pouvoir aller consulter et ne pas se laisse aller.
Des dents en mauvais état peuvent s’infecter et ont des répercussions sur la santé et le cœur.
D’autres pathologies peuvent être concernées par ce que je viens d’évoquer, comme les suites d’AVC, une sclérose en plaque très évoluée, les myopathies etc… en conséquence toute pathologie qui ramène aux critères de la vieillesse et qui est à l’origine d’un trouble moteur ou cognitif.
En Conclusion, il faut Brosser toutes les surfaces, de toutes les dents et précisément les espaces interdentaires, causes de caries et de poches responsables de la détérioration de la bouche et de la fonction masticatoire.
Ne pas pouvoir manger correctement peut amener à une anémie, amaigrissement et même à l’apparition d’escarres par dénutrition.
Le Dentifrice ,la Brosse à dent, la bonne Motricité manuelle, des soins attentifs et des consultations dentaires régulières et plus fréquentes peuvent mettre la personne âgée à l’abri de toute complication ou douleur dentaire pour une bonne santé tout au long de la vie.
